gastroscan

Взято у dok_zlo в Ссылки.

( Read more...Collapse )

Отрыжка — самый частый «пищеварительный симптом», который пациенты по незнанию связывают с любой болезнью органов пищеварения.

На самом деле причина кроется в расстройстве нервной регуляции пищеварительных функций. Иными словами, чем больше будете об отрыжке думать, тем дольше она будет вас донимать, чем меньше — тем быстрее пройдет.


Универсальных методов лекарственного лечения пока нет — результаты может дать регулярная аутогенная тренировка и дыхательная гимнастика. Отрыжка воздухом может возникнуть после энергичного приема пищи у любого. Мало того, иногда избыточная отрыжка становится привычной. У людей с неврологическими нарушениями, которые заглатывают много воздуха вне приёма пищи, постоянно происходит отрыжка воздухом.

( Читать дальше... )

На фотографии: автор, к.м.н. В.В. Василенко в окружении студентов.

Взято у dok_zlo в Ссылки.

( Read more...Collapse )

Клинические рекомендации

Под редакцией чл.-корр. РАН Ю.А. Шелыгина



Долихоколон — удлинение всей ободочной кишки или одного из ее отделов, представляет собой самую частую аномалию развития толстой кишки.

Частота выявления данного состояния у новорожденных составляет более 30%. Нет точных данных о частоте встречаемости долихоколона у взрослых, однако выявление удлинения толстой кишки у значительной части пациентов, страдающих запором, указывает на распространенность данного состояния и определяет актуальность проблемы. Так, удлинение ободочной кишки диагностируется у каждого 2 пациента, длительно страдающего запором, а одно из осложнений долихоколона — заворот сигмовидной кишки — прочно занимает 3-е место среди причин острой кишечной непроходимости, и летальность при развитии этого осложнения достигает 15%, а в случае некроза — 46%. Важным обстоятельством, затрудняющим диагностику и лечение долихоколона, является отсутствие четких объективных критериев диагноза. Так, например, до настоящего времени не определены числовые параметры нормальной длины ободочной кишки и каждого из ее отделов.

( Читать дальше... )

На фотографии: чл.-корр. РАН Ю.А. Шелыгин.

Взято у dok_zlo в Ссылки.

( Read more...Collapse )

Из книги Сергея Агапкина "Самое главное о желудке".

Синдром раздраженного кишечника – это заболевание с различными формами функциональных нарушений моторики, всасывания и секреции преимущественно толстой кишки.

Под воздействием различных факторов происходит изменение чувствительности рецепторов в стенке кишечника, в связи с чем нарушается его работа.

Интересно, что мало кто знает о том, что такое синдром раздраженного кишечника – название не «на слуху». При этом медики все больше внимания уделяют этому состоянию при комплексной диагностике желудочно кишечного тракта.

Болезнь чаще всего развивается в 20–35 лет, и при этом она распространена: обнаруживается почти у каждого пятого человека. У женщин синдром раздраженного кишечника встречается в 2–3 раза чаще, чем у мужчин.

В чем специфика заболевания? В случае синдрома раздраженного кишечника симптомы есть, а патологий, выявляемых диагностикой,  – нет. Ни эрозий, ни язв, ни воспаления, даже паразитов не найти. Проблема заключается в неправильном нервном урегулировании моторики кишечника: он либо чрезмерно перевозбуждается, либо, наоборот, плохо отвечает на сигналы нервной системы.

( Читать дальше... )

Взято у dok_zlo в Ссылки.

( Read more...Collapse )

Я полагаю, мало кто сейчас знает, что такое Гунияди Янос. А ведь:

Взято у dok_zlo в Ссылки.

( Read more...Collapse )

Быков Константин Михайлович (1886-1959) — выдающийся советский физиолог, академик АМН СССР и АН СССР, заслуженный деятель науки, лауреат Государственной премии СССР, депутат Верховного Совета РСФСР, генерал-лейтенант медицинской службы. В гастроэнтерологии известен как автор (наряду с И.Т. Курциным) кортико-висцеральной теории патогенеза язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Согласно кортико-висцеральной теории (от лат. cortex — кора и viscera — внутренности), язвенная болезнь является результатом нарушений взаимодействия между корой больших полушарий головного мозга и внутренними органами. Прогрессивным в этой теории является доказательство двусторонней связи между центральной нервной системой и внутренними органами, а также рассмотрение язвенной болезни с точки зрения болезни всего организма, в развитии которой ведущую роль играет нарушение нервной системы. После многих лет отрицания недавно опять появились исследования, утверждающие, что имеется достаточно убедительных фактов, показывающих, что одним из основных этиологических факторов развития язвенной болезни наряду с H.pylori и НПВП является нарушение нервной трофики.

Биография К.М. Быкова самым драматическим образом характеризует эпоху со всеми её противоречиями. Академик К.М. Быков был одним из главных выступающих на т.н.«Павловская сессии», организованной с участием отдела науки ЦК КПСС, проходившей в Москве с 28 июня по 4 июля 1950 г. В его докладе «Развитие идей И. П. Павлова (задачи и перспективы)» содержалась разгромная критика Л.А. Орбели, его учеников и последователей (Г.В. Гершуни, А.Г. Гинецинский и др), И. С. Бериташвили, а также единственной женщины-академика Л.С. Штерн. После этой сессии последовали увольнения, изгнание из университетов и научных институтов целого ряда учёных, прекращение исследований в неортодоксальных направлениях.

( Читать дальше... )

Взято у dok_zlo в Ссылки.

( Read more...Collapse )

Рот, глотка, пищевод (для пациентов)

Миф о скрежете зубовном. Скрежетание зубами 8–10-секундными эпизодами во время сна довольно часто наблюдается у впечатлительных детей и подростков независимо от присутствия или отсутствия глистов. Эту особенность называют бруксизмом, или одонтеризмом. Изредка встречается и бруксомания — нервное приступообразное скрежетание зубами во время бодрствования (как у Бармалея и некоторых неучтивых энергичных начальников).

Зубы у человека прорезываются дважды (за всю жизнь формируются 52 зуба), но этого явно недостаточно. Состояние зубов — основная санитарно-гигиеническая проблема человечества. Современная медицина пока не в состоянии справиться с кариесом, хотя микробы, его вызывающие, хорошо известны. Зубы с помощью жевательной мускулатуры измельчают пищу. Рекорд по силе укуса принадлежит американцу — 442 кг/см2. В одном лице своеобразная мясорубка, овоще- и хлеборезка. Желудок не может хорошо работать, если поступающие в него продукты недостаточно измельчены. К сожалению, обычно мало обращают внимания на роль нарушений жевательного аппарата в происхождении болезней органов пищеварения.

( Читать дальше... )

На фотографии: автор, к.м.н., доцент кафедры терапии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова В.В. Василенко в окружении студентов.

Взято у dok_zlo в Ссылки.

( Read more...Collapse )

Взято у dok_zlo в Ссылки.

( Read more...Collapse )

Газы в пищеварительной системе появляются в результате естественных причин, и это нормальное явление. Газы появляются:

• В желудке при заглатывании воздуха (смесь азота и кислорода). Поступление этих газов усиливается при торопливом потреблении пищи или напитков, разговорах во время еды, употреблении газированных напитков, курении, жевании жвачки, ношении зубных протезов, плавании. Они по большей части высвобождаются при отрыжке.


• При диффузии газов из крови.


• В тонком кишечнике из-за взаимодействия соляной кислоты желудочного сока с бикарбонатами секрета поджелудочной железы (углекислый газ).


• При деятельности бактерий в толстом кишечнике (углекислый газ, метан, водород). Пища, которая не подверглась ферментативному перевариванию пищеварительными ферментами в тонком кишечнике, утилизируется бактериями в толстом кишечнике с выделением газов. Летучие соединения, которые образуются при бактериальном разложении белков (метантиол, диметил дисульфид, диметил трисульфид, индол, скатол, бензопиррол), придают выделяемым газам и фекалиям неприятный запах.

( Читать дальше... )

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Диагностика

(популярная гастроэнтерология)

См. видео .


Источник: Med2Med.

Взято у dok_zlo в Ссылки.

( Read more...Collapse )

Взято у dok_zlo в Ссылки.

( Read more...Collapse )

Существует несколько мифов относительно запоров, которые на настоящий момент удалось опровергнуть:
- Более активные в физическом плане люди менее склонны к запорам. У пожилых, гиподинамичных и страдающих депрессией запоры могут формироваться, но причина в данном случае комплексная. Чрезмерная физическая активность, например бег на марафонские дистанции, отрицательно сказывается на моторной функции кишечника.
- Привыкания к легким слабительным средствам не происходит – ни на уровне рецепторов кишки, ни головного мозга. Связи между легкими слабительными и повышенным риском развития колоректального рака нет. Подобные препараты не могут быть средством снижения веса.
- Диета с низким содержанием растительных волокон не может быть причиной хронического запора. Хотя многим пациентам такое питание может пойти на пользу, в тяжелых случаях дополнительное введение грубой клетчатки только усугубляет клинику. Ограничивающим фактором для волокон клетчатки может быть избыток газов, образующийся при ее переваривании и, как следствие, метеоризм.
- Если нет признаков дегидратации, избыточное потребление жидкости не является методом лечения запоров.

( Читать дальше... )

Авторы (слева-направо): профессор М.Ф. Осипенко и к.м.н. Е.В. Шрайнер.

Перевод на русский язык тезисов доклада Di Chio T., Chanpong A., Savarino E., et al. Mean Nocturnal Baseline Impedance and Esophageal Chemical Clearance in a Pediatric Population of Patients with Suspected GERD: The Real Add on Value, сделанного на 1-м национальном конгрессе SINGEM, Пиза, Италия, 28.02-01.03.2019 г.

Базовый уровень ночного импеданса (MNBI) и индекс пострефлюксной глоток-индуцированной перистальтической волны (PSPW), являются новыми маркерами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), определяемые с помощью 24-часовой рН-импедансометрии. Однако данных относительно индексов MNBI и PSPW в педиатрической популяции нет. Целью данного исследования был анализ индексов MNBI и PSPW у детей с типичным и атипичным проявлением ГЭРБ.

Это первое пилотное исследование, в котором оценивались показатели MNBI и PSPW в педиатрической популяции. Применение при диагностики индексов MNBI и PSPW показали очень многообещающие результаты и привели к уменьшению числа пациентов с диагнозом ГЭРБ. Необходимы более крупные исследования для определения предельного значения обоих этих параметров в педиатрической популяции, а также их клинических значений.

( Читать дальше... )