Краткую, 6 мин 46 с, беседу с Дональдом Кастеллом о ГЭРБе я бы не рекомендовал "начинающим пациентам". Кастелл почти не говорит об общеизвестном в ГЭРБе (для врачей из районных поликлиник): о необходимости изменения образа жизни, об ингибиторах протонной помпы, о суточной рН-метрии пищевода. Он делает акцент на те 20-30 % больных ГЭРБом, которые не вылечиваются этими общеизвестными методами. Сегодня в ГЭРБе его больше всего интересует некислый рефлюкс. Которым в мире начали активно заниматься после работ Кастелла, а в России его даже определить нечем (первый в РФ прибор импеданс-рН-метр для обнаружения некислых рефлюксов мы передали на опробование в ЦНИИГастроэнтерологии всего полтора месяца назад).
Для понимающих английский выкладываю аудиоролик:
Если предпочтительнее русский язык - см. перевод беседы с Дональдом Кастеллом.
Две ремарки. 1. Кастелл, ИМХО, тоже может при заболевании пищевода или желудка выслушать пациента, в крайнем случае направить на гастроскопию и, после этого, как большинство российских врачей (от неимения других возможностей), назначить таблетки для лечения. Однако он предпочитает ИЗМЕРИТЬ, исследовать больной или подозрительный орган. И, только на основании этих исследований, а не ориентируясь только на слова пациента и эндоскописта (как, в большинстве случаев у нас) назначить лечение.
2. В своей беседе Кастелл приглашает больных со сложным ГЭРБом поучаствовать в испытаниях новых методов. Как я понял, бесплатно. Только надо добраться до Южной Каролины. Да и как-то справляться с языковым барьером. Крайне интересно, если бы кто из соотечественников побывал в его клинике в этом качестве.
