Влияние полиморфизма CYP2C19 на эффективность ингибиторов протонной помпы

Фармакологические эффекты большинства лекарственных средств (ЛС) зависят от целого ряда фармакокинетических процессов в организме, которые влияют на количество активного вещества, достигающего органов и тканей для реализации фармакодинамических эффектов. Метаболизм играет важную роль в фармакокинетике ЛС. Большой вклад в метаболизм ЛС вносит цитохромная система печени (Р450), представленная большим количеством изоферментов, но более 75% ЛС метаболизируется с участием CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3А4. Активность ферментов печени, участвующих в метаболизме ЛС, подвержена индукции или ингибированию, в том числе различными препаратами, что является причиной лекарственных взаимодействий. Кроме того, в последнее 10-летие установлена роль генетического полиморфизма в изменении активности метаболизирующих ферментов печени, что создает новые проблемы в отношении эффективного и безопасного применения ЛС.

( Читать дальше... )

На фотографии автор: д.м.н., профессор кафедры клинической фармакологии Лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова М.В. Леонова.