Функциональная гастроэнтерология (gastroscan) wrote,
Функциональная гастроэнтерология
gastroscan

Category:

Значение показателей вариабельности сердечного ритма у больных ГЭРБ

Кардиальная симптоматика ГЭРБ является наиболее частым ее внепищеводным проявлением. Она характеризуется болевыми ощущениями за грудиной, а также преходящими нарушениями сердечного ритма.

Преходящие эпизоды нарушений ритма при ГЭРБ опосредованы раздражением кислым рефлюктатом рефлексогенной зоны дистальной части пищевода с развитием висцеро-висцеральных рефлексов, моделирующихся через nervus vagus и приводящих к коронароспазму и аритмиям. Наличие патологического гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) может вызывать снижение показателей вариабельности сердечного ритма (ВСР), и вследствие этого провоцировать фатальные нарушения ритма сердца и внезапную сердечную смерть. Имеются данные о проаритмогенных эффектах ряда препаратов, применяемых для лечения ГЭРБ. Например, неблагоприятное влияние на ВСР и показатели гемодинамики могут оказывать прокинетики, применяемые при ГЭРБ для нормализации моторной функции пищевода и повышения тонуса нижнего пищеводного сфинктера. Имеются данные, что применение домперидона в зависимости от дозы увеличивает риск возникновения желудочковой аритмии в 4,17-11,40 раза.

( Читать дальше... )

На фотографии: руководитель коллектива авторов, д.м.н., профессор Е.Ю. Ерёмина.



Tags: ГЭРБ, кардиология
Subscribe

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 4 comments