В основе электрофизиологии ЖКТ лежит учение о гладкомышечной ткани, определенные зоны которой действуют как электрические водители ритма – пейсмейкеры, от них волна деполяризации распространяется на другие отделы кишечной трубки. Именно это свойство гладкомышечной ткани лежит в основе моторной и эвакуаторной функций ЖКТ. Таким образом, регистрация электрических потенциалов ЖКТ позволяет оценить его моторно-эвакуаторную функцию (МЭФ). Многочисленными исследованиями было доказано существование тесной взаимосвязи между электрической и сократительной деятельностью ЖКТ.
Электрофизиологические методы исследования МЭФ ЖКТ можно разделить на две группы:
- регистрация электрических потенциалов с помощью вживленных в стенку органа электродов, или со стороны слизистой с помощью электродов зонда – прямая ЭГЭГ;
- регистрация электрической активности с поверхности тела – брюшной стенки или конечностей – периферическая ЭГЭГ.
Методы, относящиеся к первой группе, позволяют регистрировать изменения потенциалов действия, которые непосредственно отражают моторную активность участка пищеварительной трубки в зоне расположения регистрирующих электродов. Положительным моментом этих методов является регистрация спайковых потенциалов действия, возникающих в момент деполяризации мышечных клеток в зоне расположения электродов. Этому процессу соответствует появление мигрирующего миоэлектрического комплекса который сопровождает волны перистальтики в зоне нахождения измерительных электродов. Однако необходимость имплантировать электроды в стенку органа и невозможность оценки биоэлектрической активности всех отделов ЖКТ, ограничивают использование прямой ЭГЭГ в повседневной клинической практике.
Читать пособие здесь. Скачать: pdf, 1,01 Мб.
На фотографии: д.м.н. Г.О. Смирнова выполняет периферическую электрогастроэнтерографию.
