Функциональная гастроэнтерология (gastroscan) wrote,
Функциональная гастроэнтерология
gastroscan
Category:

Биофидбэк-терапия у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с рефрактерным запором

Лечение больных с синдромом раздраженного кишечника с запором (СРК-З) обычно начинают с рекомендаций по изменению образа жизни и питания. Следующим шагом является назначение слабительных препаратов. Около 50% пациентов с СРК-З не удовлетворены назначенным лечением преимущественно из-за отсутствия ощутимого эффекта. Одной из причин неэффективности медикаментозной терапии у части больных может быть сопутствующая диссинергия тазового дна. Методом лечения пациентов с диссинергической дефекацией считается биофидбэк-терапия. Эффективность последней у больных с СРК с рефрактерным к медикаментозному лечению запором недостаточно изучена.

По данным аноректальной манометрии, у 30% пациентов с СРК-З отмечался парадоксальный рост давления в области наружного анального сфинктера (НАС) во время натуживания: амплитуда давления составила 91,5±8,5 мм рт. ст. У здоровых добровольцев давление в области НАС при натуживании снижалось до 8,3±1,5 мм рт. ст. Средняя величина давления в прямой кишке во время натуживания у пациентов с нарушенной функцией НАС не отличалась от данного показателя у здоровых добровольцев. Согласно классификации S.S. Rao, парадоксальный рост давления в области НАС в сочетании с адекватной силой проталкивания во время натуживания характерен для 1-го типа диссинергической дефекации.

( Читать дальше... )

На фотографии автор, к.м.н. О.В. Крапивная.

Tags: СРК, запор, кишечник, манометрия, проктология
Subscribe

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    switch
    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    Help
  • 0 comments