Функциональная гастроэнтерология (gastroscan) wrote,
Функциональная гастроэнтерология
gastroscan

Category:

Синдром Золлингера-Эллисона. Пособие для врачей

Синдром Золлингера-Эллисона (СЗЭ) – это клинический синдром, обусловленный гипергастринемией, ассоциированной с эктопической продукцией гастрина гастрин-продуцирующей нейроэндокринной опухолью (НЭО) – гастриномой. В гастроэнтерологической практике СЗЭ традиционно рассматривается как наиболее грозная патология, ассоциированная с гиперсекрецией соляной кислоты (СК) в желудке.

Для гастрином характерны две основные модели роста:
- агрессивный характер (злокачественное течение с частотой 25% случаев от всех гастрином),
- неагрессивный характер (условно доброкачественное течение – 75%).

Метастазирование гастриномы, как правило, происходит в печень, регионарные лимфатические узлы и кости. Реже выявляются метастазы в селезенку, брюшину и средостение. Важным предиктором наличия метастазов в печени является локализация опухоли в поджелудочной железе при размерах более 3 см.

Важно отметить, что у пациентов с уже имеющимися метастазами в печень дальнейшая скорость прогрессии метастатического процесса может варьироваться.

Наличие метастазов в кости является неблагоприятным прогностическим фактором. Выживаемость таких пациентов составляет 1,5 -2 года. Среди костей наиболее часто поражаются кости таза, лопатки и ребра.

( Читать дальше... )

Авторы: академик РАН Маев И.В. (на 1-й фотографии слева), к..м.н. Андреев Д.Н. (верхний ряд, справа), к.м.н. Кучерявый Ю.А. (на 1-й фотографии справа), к.м.н. Дичева Д.Т. (нижний ряд, слева), к.м.н. Великанов Е.В. (нижний ряд, в центре), д.м.н. Терещенко С.Г. (нижний ряд, справа), Баева Т.А.

Tags: ljtimes, желудок, кислота в желудке и ДПК, онкология
Subscribe
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 13 comments