Завершая доклад, А.С. Трухманов сформулировал следующие выводы:
- Необходима разработка клинических рекомендаций Российской гастроэнтерологической ассоциации по ведению пациентов с труднорубцующимися язвами с конкретным диагностическим алгоритмом, оценкой эффективности лечения.
- Лечебно-диагностические подходы на первом этапе должны опираться на определение и эрадикацию Нр и адекватную кислотосупрессию с использованием эффективных ингибиторов протонной помпы (ИПП) и при необходимости суточной рН-метрии.
- Труднорубцующиеся язвы могут быть связаны с ошибками в диагностике и лечении Нр, неправильным выбором схем эрадикации, применением не самых эффективных ИПП.
- При отсутствии эффекта от этих мероприятий вторым этапом является проведение дифференциальной диагностики с язвами, не ассоциированными с инфекцией Нр.
Источник: Ракитин Б.В. Заметки с конференции «Желудок 2016. Метаболическая организация функций желудка», Москва, 18.2.2016 г.