Ботулинический токсин типа А (ботулотоксин А), основа фармацевтического препарата ботокса. Ботокс применяют в косметологии, при лечении блефароспазма, гемифациального спазма, паралитического косоглазия, цервикальной дистонии (спастической кривошеи), локальных мышечных спазмов, сглаживании межбровных и надбровных морщин. В проктологии ботокс используют для лечения анальных трещин.
В гастроэнтерологии ботокс рассматривается как перспективный прокинетик, а также как средство для лечения ахалазии кардии.
Ботокс в лечении анальной трещины. Ботокс вызывает подавление выделения ацетилхолина на уровне пресинаптических нервных окончаний холинэргических нейронов посредством рецептор-обусловленного эндоцитоза. После блокады синаптической передачи ботоксом тонус мышц сфинктеров заднего прохода снижается, развивается их атрофия. Поврежденные нервные окончания не дегенерируют, но блокада выделения ацетилхолина остается необратимой. Функция нейромышечной передачи может восстановиться только после прорастания новых нервных окончаний и формирования новых синаптических контактов ( читать дальше... )