Функциональная гастроэнтерология (gastroscan) wrote,
Функциональная гастроэнтерология
gastroscan

Пищеводная боль

Боль при заболеваниях пищевода часто бывает очень "красноречивой", однозначно указывая на нозологическую форму, но также часты ситуации, когда боль в грудной клетке требует широкого дифференциального диагноза, и выявить ее связь с патологией пищевода непросто.

Необходимо установить, обусловлена ли боль глотанием или нет. Боль при глотании носит название одинофагии. При отсутствии связи боли с глотанием ее называют спонтанной. Как на особенность одинофагии следует указать на возможное ее сочетание с дисфагией. Дисфагия, которая определяется как затруднение, препятствие или дискомфорт во время глотания (то есть при прохождении пищи через ротовую полость, глотку и пищевод) при утяжелении патологических изменений в пищеводе, действительно может перерасти в одинофагию или стать дополнительным симптомом при появлении болезненного глотания.

Одинофагия в отличие от спонтанных болей, как правило, очень четко указывает на принадлежность боли к пищеводу. Заболевания пищевода с одинофагией часто сопровождаются деструктивными изменениями слизистой оболочки: химический ожог пищевода, инфекционные эзофагиты (особенно вирусные - герпетические, цитомегаловирусные, но также бактериальные и грибковые), лекарственные эзофагиты, эрозивный и эрозивно-язвенный эзофагиты при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, опухоли пищевода. Выраженность одинофагии может быть разной, незначительной и возникать лишь при глотании твердой пищи или горячих напитков, а может сопровождать каждый прием пищи и быть крайне мучительной. Одинофагия способна заставить больного отказаться от еды.

( Читать дальше... )

На фотографии автор, доцент курса "Функциональная диагностика и фармакотерапия в гастроэнтерологии" при кафедре семейной медицины ММА им. И.М. Сеченова Т.Л. Лапина.

Tags: пищевод
Subscribe
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 8 comments