Функциональная гастроэнтерология (gastroscan) wrote,
Функциональная гастроэнтерология
gastroscan

Category:

Функциональные билиарные расстройства: критерии диагностики и алгоритм терапевтической тактики

Общепринятым термином в современной терапевтической практике, пришедшим на смену дискинезии желчевыводящих путей, являются функциональные расстройства билиарного тракта (ФБР). Это один из широко распространенных видов патологии человека. Их частота в экономически развитых странах достигает 15-20% у населения. Следует учитывать, что встречаемость ФБР увеличивается с возрастом, при этом возрастают риски прогрессирования данных нарушений в органические заболевания. В Римских критериях III (2006) ФБР рассматриваются как «Функциональные расстройства желчного пузыря и сфинктера Одди» и включают:

  • Функциональное расстройство желчного пузыря (ФРЖП), Е1.

  • Функциональное расстройство сфинктера Одди (ФРСО):

  • Функциональное расстройство сфинктера Одди билиарного типа (ФБРСО), Е2.

  • Функциональное расстройство сфинктера Одди панкреатического типа (ФПРСО), ЕЗ.

Как свидетельствуют эксперты, принимающие участие в разработке Римских критериев функциональных расстройств органов пищеварения, клиническая картина ФБР имеет сходства с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта - гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, желчнокаменной болезнью, хроническим панкреатитом, функциональной диспепсией, синдромом раздраженного кишечника и другими, что требует зачастую применения сложных диагностических процедур. В этой связи, одним из основных поводов для пересмотра II Римских критериев явилась необходимость отмены такого инвазивного вмешательства, как эндоскопическая ретроградная холецистопанкреатография, так как в предыдущих рекомендациях эта методика, в сочетании с манометрией сфинктеров, рассматривалась как «золотой стандарт» диагностики данной патологии. Однако, несмотря на то, что в 2006 году были определены клинико-диагностические критерии по ведению пациентов с ФБР, проблема их верификации и лечения продолжает оставаться актуальной.

( Читать дальше... ):

На фотографии: автор публикации профессор С.Н. Мехтиев.

Tags: билиарный тракт, сфинктер Одди
Subscribe
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 9 comments