Целиакия

Целиакия – заболевание, обусловленное врожденной непереносимостью глютена (белка, находящегося в зернах пшеницы), а также гордеина (белка зерен ячменя) и секалина (белка зерен ржи) и вызывающее характерные изменения в слизистой оболочке тонкой кишки, приводящие к развитию синдрома мальабсорбции. Характерные проявления целиакии со стороны ЖКТ:
- афтозный стоматит;
- лимфоцитарный гастрит;
- язвенная болезнь, ассоциированная с целиакией;
- хроническая атрофическая энтеропатия;
- микроскопический колит – воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) – лимфоцитарный колит.

В настоящее время целиакия встречается в 4 раза чаще, чем 50 лет назад (1:100 в Великобритании, 4:100 в Скандинавии, 7:100 в Италии и т.д.), диагностируется менее чем в 10-15% случаев. Целиакия может проявиться в любом возрасте – пик в 40-50 лет.

Критерии диагноза целиакии «четыре из пяти»:
- Классические симптомы – диарея, вздутие и др.
- Диагностические титры аутоантител IgA к tTG и EM.
- Генотип DQ2 и/или DQ8 HLA системы.
- Специфическая энтеропатия при гистологическом исследовании биоптатов тонкой кишки.
- Эффективность аглютеновой диеты.

Источник: доклад проф. Е.К. Баранской на конференции "Желудок-2015". На фотографии. В президиуме (слева направо): доцент Лапина Т.Л., профессор Баранская Е.К., академик Ивашкин В.Т.