Функциональная гастроэнтерология (gastroscan) wrote,
Функциональная гастроэнтерология
gastroscan

Category:

Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс. Подходы к диагностике и лечению

Доклад доцента кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Лечебного факультета МГМСУ на конференции "Пищевод-2014" был посвящён вопросам диагностики и лечения дуоденогастроэзофагеального рефлюкса.

Ю.А. Кучерявый напомнил, что дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс (ДГЭР, синонимы: билиарный рефлюкс, желчный рефлюкс) многокомпонентный. Повреждающее действие отдельных компонент зависит от кислотности рефлюксата. При рН=1-2 основной повреждающий фактор – соляная кислота (HCl), при рН=2-4 – пепсин, тауриновые конъюгаты желчных кислот и лизолецитин, при более высоком рН (на фоне подавления кислотопродукции) – неконъюгированные желчные кислоты и трипсин. Все они потенциальные индукторы кишечной метаплазии в пищеводе. Симптомы ДГЭР – это симптомы ГЭРБ плюс горечь во рту, боль в эпигастрии, усиливающаяся после еды, тошнота, рвота желчью. Эффективными методами диагностики ДГЭР являются фиброоптическая спектрофотометрия и pH-импедансометрия. Подходы к лечению ГЭРБ и ДГЭР:

Источник: Б.В. Ракитин. Заметки с конференции «Пищевод 2014. Воспаление, повреждение, рак и их профилактика», Москва.


Tags: ГЭРБ, гастронедели-конференции-выставки, дуоденогастральный рефлюкс, импеданс-рН-метрия
Subscribe

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 0 comments