Выступает академик РАН В.Т. Ивашкин. На экране внутрижелудочная рН-грамма с дуоденогастральными рефлюксами, полученная в лаборатории профессора А.С. Трухманова. В президиуме проф. А.А. Шептулин и чл.-корр. РАМН И.В. Маев.
На симпозиуме выступили одни из самых известных российских гастроэнтерологов:
- Шептулин А.А. Инфекция Helicobacter pylori – что кроме желудка?
- Трухманов А.С. Желчный гастрит. Играет ли роль дуоденогастральный рефлюкс в патогенезе кишечной метаплазии желудочного эпителия?
- Маев И.В. Болезнь Крона с локализацией в желудке.
Профессор А.С. Трухманов выступает с докладом "Желчный гастрит. Играет ли роль дуоденогастральный рефлюкс в патогенезе кишечной метаплазии желудочного эпителия?"
А.С. Трухманов подробно рассказал о влиянии дуоденогастрального рефлюкса на развитие кишечной метаплазии желудочного эпителия, которая является первым этапом преобразования атрофического гастрита в рак желудка. Частые дуоденогастральные рефлюксы возникают при нарушении моторики желудка (задержке эвакуации, дисфункции пилорического сфинктера), после операции холецистэктомии, после операции резекции желудка (особенно с пилоропластикой). Для обнаружения дуоденогастральных рефлюксов используется 24-х-часовая внутрижелудочная рН-метрия. На рН-граммах видно, как на фоне кислого содержимого желудка появляются короткие щелочные пики, возникающие из-за заброса щелочного содержимого двенадцатиперстной кишки. Желчные кислоты и лизолецитин, содержащиеся в дуоденогастральных рефлюксах, разрушают слизистый барьер стенок желудка, повреждают поверхностные эпителиальные клетки и уменьшают синтез простагландинов, необходимых для восстановления слизистого слоя. Эти повреждения в итоге приводят к метаплазии (перерождению) желудочного эпителия.
Чл.-корр. РАМН И.В. Маев выступает с докладом "Болезнь Крона с локализацией в желудке"
И.В. Маев напомнил слушателям о достаточно редком для желудка воспалительном заболевании – болезни Крона. Болезнь Крона встречается как у взрослых, так и у детей. Средний возраст проявления болезни – третий и четвертый десяток жизни. Общая заболеваемость болезнью Крона (все локализации) составляет 10-70 случаев на 100 тыс. населения, заболеваемость 0,5-6,3 случаев на 100 тыс. населения в год. Частота изолированного поражения верхнего отдела ЖКТ (ротовая полость/пищевод/желудок/ДПК) составляет 0,5-5,5%. Изолированное поражение желудка 0,07%. Врач должен помнить о такой возможности, чтобы поставить правильный диагноз.
Доклады были выслушаны с большим вниманием.
Слушатели симпозиума "Новые направления и стратегия развития гастроэнтерологической науки и практики"
В кулуарах происходили обмен мнениями о современном состоянии российской гастроэнтерологии, о проблемах и перспективах, встречи старых знакомых.
Слева направо: А.Г. Михеев, А.В. Калинин, Б.В. Ракитин на конференции "Желудок 2014. Хронический гастрит – это не "просто гастрит"
И, в заключение, хочется выразить признательность оргкомитету конференции.
Оргкомитет конференции (слева направо): Илья Сергеевич Курбацкий, Сергей Михайлович Курбацкий, Александр Сергеевич Остроумов
О других симпозиумах этой конференции расскажу несколько позже.
Источник: Б.В. Ракитин. Заметки с конференции "Желудок 2014. Хронический гастрит – это не "просто гастрит" , Москва, 20 февраля 2014 года / www.gastroscan.ru. 2014. Фотографии С.С. Тарасовой.
