Наиболее авторитетная организация в отношении Helicobacter pylori European Helicobacter Study Group (EHSG) пишет по этому поводу:
- В целом Helicobacter pylori не влияет на тяжесть симптомов, частоту рецидивов и эффективность лечения ГЭРБ. Эрадикация Helicobacter pylor не усугубляет симптомы существовавшей ранее ГЭРБ и не влияет на эффективность лечения.
- В эпидемиологических исследованиях была продемонстрирована отрицательная связь между распространенностью H. pylori, тяжестью ГЭРБ и частотой аденокарциномы пищевода.
- На популяционном уровне между H. pylori и ГЭРБ имеется отрицательная связь. Обзор 26 исследований показал, что частота инфекции H. pylori у пациентов с ГЭРБ составляет 39%, по сравнению с 50% в группе контроля. Аналогично частота осложнений ГЭРБ, таких как пищевод Барретта и аденокарцинома пищевода, ниже в группе инфицированных лиц. При этом эрадикация H. pylori в группе инфицированных пациентов, в среднем, не вызывает и не утяжеляет течение ГЭРБ. Поэтому наличие ГЭРБ не должно отрицательно влиять на принятие врачами решения о назначении эрадикационной терапии.
Резюме. Европейская группа по изучению Helicobacter pylori установила, что среди больных ГЭРБ, аденокарциномой пищевода, пищеводом Барретта инфицированность Helicobacter pylori меньше, чем среди здоровых людей. Причина такой взаимосвязи не понятна. Также, по мнению EHSG, сама эрадикация не влияет на эти заболевания ни в худшую, ни в лучшую сторону.
На фотографии: профессор медицины Питер Малфертейнер, директор клиники гастроэнтерологии, гепатологии и инфектологии, Магдебург, председатель Европейской группы по изучению Helicobacter pylori (EHSG).
