Функциональная гастроэнтерология (gastroscan) wrote,
Функциональная гастроэнтерология
gastroscan

Первое в России пособие по рН-импедансометрии пищевода

В основе ГЭРБ лежат в первую очередь нарушения двигательной функции нижнего пищеводного сфинктера (НПС) и грудного отдела пищевода, приводящие к появлению и длительной экспозиции агрессивных субстанций из желудка и двенадцатиперстной кишки в пищеводе. Однако, на современном этапе не существует безопасных лекарственных препаратов, способных эффективно влиять на функционирование НПС, в связи с чем лекарственная терапия ГЭРБ сфокусирована на изменении свойств рефлюктата в сторону снижения его объёма и агрессивности. Ингибиторы протонной помпы считаются наиболее эффективными и безопасными препаратами для лечения ГЭРБ, способствуя заживлению слизистой оболочки и купированию симптомов ГЭРБ. Однако их широкое использование не приводит к снижению числа больных ГЭРБ и сопутствующих ей осложнений. Около половины пациентов с ГЭРБ не полностью удовлетворены результатами лечения.

Выходом в данном случае является не дальнейшее увеличение дозы антисекреторных препаратов, а выявление причин возникновения симптомов. Традиционная рН-метрия пищевода призвана идентифицировать кислые рефлюксы. Однако она не определяет слабощелочные и щелочные рефлюксы, которые могут играть важное значение при развитии ГЭРБ.

Новый метод диагностики гастроэзофагеальных рефлюксов –  многоканальная импедансометрия пищевода позволяет фиксировать все эпизоды рефлюксов, включая рефлюксы жидкого, газообразного и смешанного содержимого. В комбинации с рН-метрией она может характеризовать рефлюксы по уровню кислотности (кислый, слабокислый, слабощелочной) и, таким образом, назначать наиболее эффективное лечение.

Читать пособие в HTML. Скачать пособие в pdf (6 Мбайт).
Tags: импеданс-рН-метрия, пищевод
Subscribe

  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 5 comments