May 13th, 2018

Приём ИПП увеличивает риск развития пневмонии у пожилых людей



Исследователи из Эксетерского университета (англ. The University of Exeter), Великобритания, выявили статистическую связь между пневмонией у пожилых людей и ингибиторами протонной помпы (ИПП).

Данное исследование показывают, что ИПП не так безопасны для пожилых людей, как считалось ранее.

Примерно 40 процентов пожилых людей принимают ИПП, хотя, по мнению некоторых экспертов, до 85 процентов пациентов, получающих рецепты на ИПП, могут обходиться без них. Авторы данной работы пишут, что пациенты не должны прекращать приём назначенных им ИПП, но должны обсудить со своими лечащими врачами необходимость приёма ИПП всем своим специалистам в области здравоохранения. Прекращение приёма ИПП может быть опасным, поскольку ИПП очень полезны, например, для предотвращения кровотечений из желудка у некоторых пациентов.

Ранее считалось, что ИПП относительно безвредны, однако в последнее время стала появляться информация, что с приёмом ИПП может быть связана вероятность увеличения возникновения определенных проблем со здоровьем, таких как переломы, сердечно-сосудистые заболевания и некоторые бактериальные инфекции. Связь между ИПП и пневмонией изучалась, потому что кислая среда желудка является барьером для инфекций, распространяющихся из кишечника при рефлюксах. Поскольку пневмония является основной причиной смерти в этой стране для пожилых людей, важно, чтобы медицинские работники понимали связь между ИПП и пневмонией.

Дэвид Мельцер (англ. David Melzer), профессор эпидемиологии и общественного здравоохранения Медицинской школы Эксетерского университета (англ. University of Exeter Medical School), сказал: "Это исследование показывает, что у пожилых людей, получивших ИПП в течение двухлетнего периода, более высокий риск пневмонии. Необходимо проявлять осторожность при интерпретации результатов поскольку наше исследование основано на анализе данных из медицинских записей, поэтому могут быть задействованы другие факторы. Однако наше исследование добавляет растущие доказательства того, что ИПП не так безопасны, как считалось ранее, хотя они по-прежнему являются очень полезным классом лекарств для определенных целей групп пациентов".

Учёные использовали информацию из исследования клинической практики Datalink (CPRD) для Англии, большой базы данных, содержащей записи из многих методов первичной медицинской помощи в Великобритании. Они выбрали пациентов 60 лет и старше, которые регулярно принимали предписанные ИПП, и которые также имели предыдущие регулярные медицинские записи. Исследователи выявили более 75 000 пожилых людей, которые получали ИПП.

Как и во всех отпускаемых по рецепту лекарствах, для ИПП необходимо совместно с поставщиками медицинских услуг регулярно анализировать эффективность их применения, чтобы убедиться, что каждый рецепт по-прежнему необходим. Исследователи отметили, что пациенты не должны прекращать принимать ИПП самостоятельно, не консультируясь с медицинскими работниками.

Источник: Jan Zirk-Sadowski, Jane A. Masoli, Joao Delgado, Willie Hamilton, W. David Strain, William Henley, David Melzer, Alessandro Ble. Proton-Pump Inhibitors and Long-Term Risk of Community-Acquired Pneumonia in Older Adults. Journal of the American Geriatrics Society, 2018; DOI: 10.1111/jgs.15385. С подачи univadis.ru от 11.05.2018.

Иллюстрация взята из статьи ингибиторы протонной помпы.