April 15th, 2016

Новая классификация гастритов

Профессор А.А. Шептулин в своем докладе на конференции "Желудок-2016" рассказал про проект новой классификации гастритов, предложенный Киотским консенсусом:


  • Аутоиммунный гастрит.

  • Инфекционные гастриты:

    • гастрит, вызванный инфекцией Helicobacter pylori;

    • бактериальные гастриты;

    • вирусные гастриты;

    • грибковые гастриты;

    • паразитарные гастриты.


  • Гастриты, вызванные экзогенными факторами:

    • гастриты, вызванные приемом лекарств;

    • алкогольный гастрит;

    • радиационный гастрит;

    • химический гастрит;

    • гастрит, вызванный дуоденальным рефлюксом;

    • гастрит, вызванный другими экзогенными факторами.


  • Гастриты, существующие в рамках других заболеваний:

    • гастрит, связанный с саркоидозом;

    • гастрит, связанный с васкулитом.

    • гастрит, связанный с болезнью Крона.


  • Гастриты, имеющие специфические причины:

На Киотском консенсусе единогласно было принято положение, что всем лицам, инфицированным Helicobacter pylori (Нр), должна быть предложена эрадикационная терапия, если для этого нет каких-либо препятствий (сопутствующие заболевания, высокая частота реинфекции). Отмечено, что контроль эффективности эрадикации Нр должен проводиться во всех случаях, причем желательно неинвазивными методами.

На Киотском консенсусе из функциональной диспепсии (ФД) в качестве отдельной формы выделели диспепсию, обусловленную Нр. Отмечено, что заранее предсказать, исчезнут ли у больного с ФД жалобы после эрадикации, невозможно. Единственный способ ответа на этот вопрос – провести эрадикацию Нр и оценить эффект через 6 месяцев. Симптомы диспепсии исчезают у 1 из 8 больных с ФД, которым проводится эрадикация.

Источник (включая фотографию): Ракитин Б.В. Заметки с конференции «Желудок 2016. Метаболическая организация функций желудка».