November 5th, 2015

НПВП-индуцированная гастропатия

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – наиболее часто используемые лекарственные средства в лечебной практике. Основной круг потребителей НПВП составляют больные с хронической патологией суставов, при которых боль и воспаление являются основными клиническими проявлениями. К сожалению, клинические достоинства НПВП ограничиваются риском развития серьезных осложнений. Наиболее распространенной и опасной, нежелательной реакцией, возникающей при приеме НПВП, является НПВП-индуцированная гастропатия. Медико-социальная значимость проблемы такова, что ревматологи (а именно в ревматологической практике эти препараты назначаются наиболее часто) называют НПВП-гастропатию «второй ревматической болезнью».



Следует особо подчеркнуть дисбаланс между клиническими проявлениями НПВП-гастропатии и выраженностью эндоскопической картины. Примерно у 30–40% обследуемых, получающих длительную (более 6 нед) терапию НПВП, отмечаются симптомы диспепсии, которые не коррелируют с данными, полученными при ЭГДС. Так, до 40% больных с эрозивно-язвенными изменениями слизистой верхних отделов ЖКТ не предъявляют жалоб, и, наоборот, до 50% пациентов с диспепсией имеют нормальную слизистую оболочку.

( Читать дальше... )

На фотографии автор: д.м.н. Д.И. Абдулганиева.