October 23rd, 2014

Маев И.В.: Быстрый клинический эффект ИПП приводит к мнимому излечению


Доклад чл.-корр. РАН, заведующего кафедрой пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии И.В. Маева на конференции "Пищевод-2014" был посвящен патофизиологии ГЭРБ и возможным причинах рефрактерности. Основные принципы терапии ГЭРБ:

Почему?


  • Быстрый клинический эффект современных ИПП приводит к мнимому излечению.

  • При недостаточном подавлении кислотопродукции и коротком курсе терапии сохраняются невидимые в обычной эндоскопии ультраструктурные изменения слизистой оболочки пищевода, что и является причиной частых рецидивов ГЭРБ.

В 2013 году в рекомендациях Американского колледжа гастроэнтерологов (ACG) был представлен алгоритм ведения больных с рефрактерной ГЭРБ, который должен быть основой медицинской практики. Подходы к лечению рефрактерной ГЭРБ:

Collapse )