Анальная трещина (трещина заднего прохода)

Анальная трещина (трещина заднего прохода) — дефект слизистой оболочки заднепроходного канала, располагающийся на стенке прямой кишки в области перехода анодермы в слизистую заднепроходного канала. Анальная трещина характеризуется следующими симптомами:Различают:

  • острую анальную трещину

  • хроническую анальную трещину

По месту расположения трещины выделяют:

  • заднюю анальную трещину

  • переднюю анальную трещину

  • боковую анальную трещину

( Читать дальше... )

Нужно ли пить «Боржоми»? Минералка — это вообще полезно или вредно?

Что полезного в минералке?

Как ясно из названия, минеральная вода содержит минеральные вещества. Многие из них должны присутствовать в здоровом рационе. Однако обычно люди получают их из других источников, и в официальных рекомендациях по питанию в разных странах нет специального пункта о том, что минеральная вода — необходимый источник важных для организма веществ. В рамках доказательной медицины минеральные воды не используются как метод лечения, потому что они не доказали свою эффективность при каких бы то ни было заболеваниях.

Однако в СССР, а затем в России, как и во многих других странах (в основном европейских), минеральные воды — это часть оздоровления или лечения в специальных учреждениях (где-то это спа, где-то — санатории). Причем считается, что минеральные воды эффективны не только когда их пьешь — в них можно купаться, а также использовать для вагинального и ректального орошения. Все это не имеет доказанной эффективности.

Минералка может навредить?

Да. В минеральной воде может содержаться много натрия. Особенно это касается лечебных вод. Во всем известных «Ессентуках № 17» совокупная концентрация натрия и калия достигает четырех граммов на литр, а в других водах концентрация может быть еще выше.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует употреблять меньше двух граммов натрия в день (это эквивалентно пяти граммам соли, в состав которой он входит). У тех, кто ест соли больше, чаще случаются инсульты, инфаркты, а также повышается давление. По данным ВОЗ, люди обычно и без минеральной воды превышают рекомендуемую норму. Минералка теоретически может сделать ситуацию еще хуже.

Кроме того, если запивать минеральной водой некоторые лекарства, это может сильно повлиять на их действие. Например, бифосфонаты, которые необходимы при остеопорозе, не рекомендуется запивать минеральной водой, что обычно указано прямо в инструкции.

Людям с хронической почечной недостаточностью нужно быть осторожными с любой минералкой.

( Читать дальше... )

Автор: Дарья Саркисян.

Дуоденит

Дуоденит – воспалительное заболевание слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.С этим заболеванием сталкивается 15–20 % населения, чаще мужчины.

Двенадцатиперстная кишка – это первый отдел тонкого кишечника, очень важный для пищеварения: именно здесь питательные вещества расщепляются и усваиваются. В этом процессе участвуют панкреатический сок поджелудочной железы и желчь, поступающая из печени через желчный пузырь. Таким образом, при дуодените нарушается усвоение необходимых для организма питательных веществ.

Острый дуоденит без квалифицированного лечения переходит в хроническую форму, что грозит серьезными осложнениями в будущем.
Типичные осложнения: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, кишечные кровотечения, дуоденальная гормональная недостаточность, острый панкреатит, перфорация стенки кишечника с последующим перитонитом.

Дуоденит имеет две основные формы:

  • острый дуоденит – острый воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке, длительность которого составляет менее четырех недель;

  • хронический дуоденит – длительно существующий воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке, при котором эпизоды относительного затишья симптомов сменяются обострениями с проявлением симптомов, характерных для острого дуоденита.

( Читать дальше... )

Поздравляю с Днём космонавтики! (фото с сайта NASA)

Причём здесь гастроэнтерология? На фотографиях (сверху-вниз) космонавты в условиях космического полёта занимаются электрогастроэнтерографией (эксперимент "Спланх").

  1. Космонавт Сергей Волков с прибором для электрогастроэнтерографии «Спланхограф».

  2. Космонавт Анатолий Иванишин во время проведения эксперимента «Спланх».

«Гастроэнтерология» в космосе продолжается. В настоящее время проходит вторая фаза этого эксперимента, называемая «Спланх-2», где также активно задействовано УЗИ ЖКТ.

Я уже публиковал фотографии космонавтов со «Спланхографом» (их можно посмотреть, например, здесь, перечислю этих космонавтов: Сергей Рязанский, Олег Котов, Елена Серова, Александр Самокутяев, Антон Шкаплеров, Андрей Борисенко), но их нам передали наши коллеги из ИМБП РАН или мы их взяли у структур Роскосмоса, а эти две я скачал с сайта NASA (их коды NASA iss046e000891 и iss048e049904), и их в русскоязычном интернете до апреля этого года не встречал.


Осторожно, газы!

Жалобы пациентов на проблемы, так или иначе связанные с газообразованием, очень часты, однако вопрос редко подвергается серьезному анализу, врач часто просто принимает точку зрения пациента на проблему (пресловутый дисбактериоз!) и, соответственно, помощь далеко не всегда бывает удовлетворительной, тем более радикальной. Знание основ нормальной и патологической физиологии помогает более детально разобраться в состоянии и самочувствии пациента, наметить стратегию лечебного подхода. В предлагаемом материале освещены вопросы физиологии здорового организма, не включенные в учебные программы высшей медицинской школы.

Откуда в нас столько газов?

Есть два источника газа, который скапливается в просвете пищеварительного тракта.

1. При глотании мы сами проталкиваем воздух в желудок. Глотает человек в среднем около 600 раз в сутки (200 раз во время еды, 50 раз во время сна, 350 раз в остальное время), преимущественно бессознательно. Небольшое количество воздуха (2-3 мл) попадает в желудок при каждом акте глотания. Физиологическая его роль заключается в стимуляции моторики желудка. Часть воздуха переходит через привратник в кишечник. При избыточном скоплении воздуха в желудке и повышении внутриполостного давления возникает отрыжка.

Воздух состоит из азота (78 объемных %) и кислорода (21%), один процент приходится на благородные газы и углекислоту; растворимость воздуха в воде 29 см3/л.

( Читать дальше... )

Автор: к.м.н. В.В. Василенко.